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在女性的一生中，约有1/3以上的妇女受子宫肌瘤这一良性肿瘤的困扰，常病发于育龄期(30~50岁多见)，是造成女性不孕或流产的罪魁祸首之一。由此，很多打算做试管婴儿的患者总在发愁：有子宫肌瘤怎么办?做试管成功率高吗?试管前要不要先处理子宫肌瘤?在做出抉择之前，美国建议大家先了解子宫肌瘤于女性受孕的影响。

人类的生育能力与年龄呈反比关系。美国专家表示，女性年龄越大，卵子质量越差，发生染色体异常的几率越高，一旦胚胎携带染色体疾病，则可能会直接导致胚胎停育、死亡，或者生出存在缺陷的新生胎儿。因此，女性年龄越大自然受孕的几率就越小。

另外，美国专家强调，即便是试管婴儿助孕，其成功率也会随着夫妻年龄的增长而降低。一般而言，35岁是女性的生育能力的一个分水岭，超过此年龄段的女性将面临卵巢功能急剧下降、卵子老化的问题;如果女性到45岁还未生育，那么就算通过人工促排卵，恐怕也很难再拥有健康的卵子，想要培育出健康的胚胎更是难上加难。

当然，这并不意味着大龄女性就不能生健康宝宝，美国专家指出，冷冻囊胚是当今医疗技术中，帮助女性保存生育能力的有效方法，是大龄女性生育健康宝宝的福星。美国试管婴儿冷冻囊胚技术在高成功率优势下，以优生优育为根本目的，将宝宝推向试管婴儿助孕新模式。

“一冻”--囊胚冷冻

囊胚冷冻，是将培育出的囊胚运用超快速冷冻方式，存置于零下196℃的液氮环境中进行长时间保存，这样可以帮助大龄二胎与某阶段不适合生育女性延缓生育时机，保证囊胚质量。在试管婴儿周期中，如果因身体因素不宜即时将获取的健康囊胚植入女性子宫腔内，可将该囊胚冷冻保存，待身体恢复后，再选择移植时机将其解冻移植。

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冷冻囊胚在美国的另一种常见的用法是，通过PGS/PGD基因筛查诊断后得到多个健康囊胚，在植入一个或两个囊胚后，医生可以帮助患者将多余的囊胚冷冻保存，以备将来不时之需。这样若移植失败或将来想要再孕育一个宝宝，就可以直接进行解冻移植，免去了促排、取卵、胚胎培育等前期环节，缩短了试管周期，也避免女性反复多次进行促排卵、取卵，给身心健康带来巨大创伤。

“一溶”--囊胚解冻

相信人们在考虑囊胚冷冻的同时又会担忧：“一冻一溶”会不会损伤或破坏其质量，从而降低囊胚的活性，使囊胚的遗传物质发生变异，进而影响着床率和妊娠率呢?

美国专家明确表示：囊胚解冻不会对囊胚自身造成任何影响，也不会影响囊胚着床率或降低试管婴儿妊娠率。美国数万个冻胚移植成功案例证明，由一百多个细胞组成的囊胚，其生命力、耐冻性和复苏率都很好，囊胚的解冻复苏率可以达到93%以上，同鲜胚移植一样，着床率、妊娠率都非常可观，可以放心选择。

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目前，美国应用是先进的超快速冷冻法，是把囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中，然后立即储存在-196℃的液化氮中，其过程不超过1秒，做到了将囊胚暴露在空气中的时间降到短，大程度保证了囊胚不受冷冻的伤害。美国专家介绍说，囊胚在-196℃极度冰冷的液氧环境下处于休眠状态，不会继续生长发育、不会衰老、更不会对其遗传物质造成影响，且复苏后同样有较高的试管婴儿成功率。

新鲜囊胚：是在桑椹胚的基础上，细胞经过继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，经过大约2天后，最后汇合成一个大腔，发育为中空的胚泡，也就是囊胚。受精卵发展为囊泡大概需要5天时间。所以说：胚胎在桑葚胚发育到囊胚的这2天很关键，而这个与实验室的设备和技术关系密切。

冷冻囊胚：培育多个胚胎，但一次性最多可用1-2颗，剩余质量较好的胚胎将会和冷冻液装入冷冻管中，在-196度的液氮中保存，等待以后解冻植入子宫腔内，这样的胚胎称为冻胚。

其实这个问题一直都存在着争议，有的专家认为冷冻胚胎复苏后的移植成功率高于鲜胚。新鲜胚胎移植时，母体多经过了促排、取卵等步骤，子宫内膜恢复情况不一定理想，而冷冻胚胎移植时，母体经过了康复、休息，所以受孕率高。不过这个结果并没有得到专业的认证，且成功率的高低很大程度依赖于母体的身体状况。

也有专家认为，冻胚比鲜胚多了冷冻和解冻等程序，可能造成胚胎的损坏，从而降低了胚胎的发育潜能。不过目前科技的不断进步，随着玻璃化冷冻和复苏技术的应用，冷冻和解冻过程对胚胎的损害率也在逐渐降低利用这个特点，有人认为经过冻融过程而得以健康存活的胚胎，会更加强壮。从而达到了筛选优质胚胎的作用。

移植囊胚是可以提高成功率的，但是并不能说移植囊胚的成功率就一定比移植卵裂期胚胎的成功率高。

在一般情况下第三天的胚胎是不能全面的评判出胚胎的发育情况，随着胚胎在体外培养时间的延长，实验室人员更能观察到胚胎的发育情况。如果能培养到第五天或者第6天的囊胚，那么就更具有发育成胎儿的潜质。

另外从某种角度来说，胚胎发育成囊胚移植入子宫的话，是符合人体的生理情况的。

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在自然受孕的情况下，早期胚胎在输卵管中发育，在受精后第6-7天即接近囊胚期才进入子宫腔，这时候子宫提供一个厚厚的富有营养的子宫内膜，相当于给囊胚提供一个温暖的窝，有利于胚胎安顿下来植入内膜即着床，因此在试管婴儿中移植囊胚是有利于提高成功率的。

优点：

1、激发胚胎的发育潜能

胚胎能否发育成囊胚和自身的基因有关，当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因的时候，在延长培养时间的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰，因此只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚。

2、胚胎发育与子宫内膜更加同步化

在胚胎的囊胚期进行移植可提供更接近女性生殖生理的自然环境，因此会具有较高的着床能力。

3、减少多胎妊娠的风险

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由于囊胚移植的成功率高，因此可以减少生殖医生移植的胚胎数目，如果是移植优质囊胚的话，一般生殖医生都会进行单囊胚移植，从而可以降低试管女性的多胎妊娠率。

缺点：

1、存在养囊失败的情况

因为培养囊胚的条件比较高，不管是实验室培养条件还是胚胎自身的原因，胚胎都可能随时会停止发育或退化，从而导致生殖医生或者试管女性没有胚胎可移植。即囊胚培养对于实验室的要求非常高，如果实验室条件不够好的话是无法培养出囊胚的。

2、会浪费更多的胚胎

在肌瘤问题处理好后，患者便可前往美国医院完成囊胚移植操作，专业的美国专家会在B超监测下避开术后子宫瘢痕部位，按照患者的生育意愿将健康囊胚置于适合着床的理想位置，避免囊胚着床失败。对于进行子宫肌瘤切除手术后，子宫创伤较大或子宫内膜受损严重的患者，由于胚胎种植率低、流产率高以及怀孕期间易造成子宫破裂，建议选择美国合法其他助孕，保障优生优育。

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