做试管婴儿是很多不孕不育父母的选择之一，通过试管婴儿可以圆他们获得一个孩子的梦想，但是很多父母同时也在担心，试管婴儿的未来如何？是否试管婴儿比普通孩子更容易生病患癌症，更容易受健康问题的困扰呢？

试管婴儿技术不会增加儿童患癌风险

英国一项新研究表明，试管婴儿这种辅助生育技术并不会增加儿童的总体患癌风险。研究人员调查了1992年至2008年间利用试管婴儿技术出生的10万多名英国儿童，并与英国全国儿童肿瘤数据库中的数据进行比较，结果发现，试管婴儿罹患白血病、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、中枢神经系统肿瘤、肾或生殖细胞肿瘤等常见儿童癌症的风险，与自然受孕出生的儿童相比没有不同。

但研究人员确实发现试管婴儿罹患肝母细胞瘤与横纹肌肉瘤的风险略有增加，不过这是比较罕见的两种儿童肿瘤，罹患它们的绝对风险依然很小。比如，100万个试管婴儿中可能只有6个会出现肝母细胞瘤问题。而且，研究人员表示，他们并不清楚这种增加的风险到底是几率问题，还是由试管婴儿技术，或低出生体重、父母不孕等因素导致。

此前在瑞典实施的一项研究表明，利用辅助生育技术出生的儿童患癌风险略高。但伦敦大学学院研究人员以及其他一些专家都认为，瑞典的研究规模较小、范围有限，而新研究的规模要大上四倍，因此结论更可信。

试管婴儿与普通儿童有区别吗？

试管婴儿诞生以来面临的一个最大问题是，人们担心他们是否与自然孕育的孩子一样健康和正常，这种正常包括体质、智商、情商。为此，研究人员做了大量的对比研究。

欧盟2003年公布的跟踪调查报告显示，试管婴儿和自然孕育出生的孩子一样健康，在身体、智力、心理发育及社交能力等方面都很正常。美国2009年的一项较大规模的研究也得出了和欧盟一样的结论，试管婴儿和自然孕育的孩子并无实质性差异，他们在成长过程和成人后与其他人一样有不错的工作和正常的家庭生活。世界上第一位试管婴儿路易斯·布朗于2004年9月4日与银行保安员韦斯利·姆林德喜结连理。婚后，布朗未借助任何科学手段而自然怀孕，于2006年12月20日生下一名健康男孩。这本身就说明试管婴儿与自然孕育的孩子成人后没有任何差异。

不过，另外一些研究却不那么乐观。一些比较典型的研究甚至得出令人吃惊的结果。这使得试管婴儿技术中可能存在的问题开始受到人们关注。

芬兰研究人员赖娅·克莱米蒂（ReijaKlemetti）在2006年11月5日的《儿科学》杂志发表论文称，对人工授精生产的4559例婴儿与19万名自然孕产的婴儿作为对照研究发现，人工授精所产婴儿的健康状况较差，4岁前患精神疾病（如自闭症）的比例高于正常儿童。

2013年，西澳大利亚大学的汉森（HansenM）等人在《人类生殖新进展》杂志上发表文章称，他们对1978年至2012年出生的92671名试管婴儿和3870760自然孕育的孩子进行对比研究，发现前者有相对较高的出生缺陷，相对危险度（RR，又称率比）为1.32，而主要出生缺陷（先天性心脏病、先天性脑积水、神经管缺陷、唇裂和腭裂、先天性听力障碍、唐氏综合征等）的危险性更高，相对危险度达1.42。RR大于1，说明出生缺陷与试管婴儿呈正相关关系，并且随数值的升高而有较高的危险性；RR等于小于1，说明出生缺陷与试管婴儿无关。

这些研究表明，试管婴儿似乎比自然孕育的孩子具有患更多疾病的风险。

试管婴儿寿命不过40、智商更低，还容易患癌？只有一个是真的

笔者的堂哥，虽结婚已10年有余，但膝下无一子女，这让他感到非常烦恼。后来在朋友的推荐下，堂哥去医院做了第三代试管婴儿，于今年5月喜得千金，全家人喜上眉梢。

试管婴儿技术的发展，给千万个不孕家庭带来了喜悦，让很多人当上了父母。

所谓试管婴儿，就是将卵子、精子取出，在体外培育成受精卵，等到胚胎发育到一定阶段后再移植到子宫中的技术。

如今，试管婴儿已发展至第三代，全球预估已有500万试管婴儿诞生。

JAMA子刊：试管婴儿患癌风险或更高！

虽说自1978年第一个试管婴儿诞生以来，该技术发展至今已相当完善，但一些潜在的风险因素，也逐渐被人所知。

最近，发表在JAMA子刊

《JAMA Network Open》

上一项题为《Assessment of Birth Defects and Cancer Risk in Children Conceivedvia In Vitro Fertilization in the US》的研究显示，

与自然分娩的婴儿相比，试管婴儿与患癌风险有着更为密切的关系。

过去已有文献报道了出生缺陷的儿童患癌风险更高，但这种联系尚未在试管婴儿中进行评估。在这项研究中，研究者筛选了美国4个州（纽约州、克萨斯州、马萨诸塞州、北卡罗来纳州）的婴儿作为研究对象，其中自然受孕儿童共1000639名（18435名有重大出生缺陷），试管婴儿共52776名（1263名有重大出生缺陷），以评估伴有出生缺陷婴儿中，试管婴儿与自然受孕婴儿之间的患癌差异。

此次研究对儿童进行了平均5.7年的随访，数据分析时间长达5个月。

研究者通过综合分析，结果显示：

出生缺陷和癌症风险存在密切联系，与没有出生缺陷的儿童相比，存在重大出生缺陷的儿童患癌风险更高；

另外，在试管婴儿中，出生缺陷与癌症之间的这种关系会更加密切：

有出生缺陷的儿童中，试管婴儿比自然受孕的孩子患癌风险更大，这个数字可以相差2倍！

至于为什么，研究者给出了几点猜测，其中一个观点就是

表观遗传改变可致基因表达变化，

即通过体外培育

或可致基因表达发生变化

，这可能会使试管婴儿出生缺陷率与患癌风险提高。

试管婴儿更易发生出生缺陷？

既然伴有出生缺陷的试管婴儿患癌风险更高，因此避免婴儿出生缺陷，也就成为预防儿童癌症的一项重要举措。那么，出生缺陷更易发生在试管婴儿身上吗？

美国一项发表在

《JAMA Pediatrics》

上一项涉及美国460万婴儿的研究显示，

与自然受孕相比，使用辅助生殖技术更易发生后代出生缺陷，具体原因不明。

研究者猜测，这可能因为多数使用辅助生殖技术的是年龄较大的女性，而她们本身或会存在这样那样的健康因素，从而增加了出生缺陷的风险。所以说，想要做试管婴儿，年龄是一道坎。不过，尽管这个研究发现了辅助生殖技术带来的出生缺陷风险，

但整体的缺陷率是非常低的，绝大部分使用辅助生殖技术的婴儿都是正常的。

想要预防试管婴儿出生缺陷，建议夫妻双方应做好婚前医学检查、孕前优生健康检查、产前筛查、遗传咨询、遗传学筛查、产前诊断等，排除各种危险因素。

试管婴儿寿命更短？智商更低？

除了更高的出生缺陷风险外，试管婴儿在网上还流传着更多质疑的声音，如：试管婴儿寿命更短、试管婴儿智商更低，这是真的吗？

实际上，世界上首例试管婴儿Louis Brown于1978年在英国诞生，如今已经42岁，她不仅活得很好，而且已结婚生子，有了自己的幸福家庭，

目前医学界没有证据证明试管婴儿寿命更短。

至于试管婴儿智商是否更低，这个目前尚无定论。中国医科大学曾有学者对学龄前试管婴儿与自然生产的孩子做了一次体格与智力发育情况的对比，结果发现，

试管婴儿的体格生长发育、智力发育与自然生产的儿童无显著差异，辅助生殖技术不会造成其诞生的子代智力发育迟缓。

另外，影响儿童智力的因素有很多，如遗传、营养、药物、疾病等生理因素，以及父母文化程度、家庭经济情况、社交、教育等外界因素，

父母与其担心试管婴儿的智力问题，倒不如充分了解儿童智力发展的影响因素，尽可能地把控好各种因素，全心爱护自己的孩子。

这个答案是否让你感到意外？

近年来，不孕症发病率逐渐增高，试管婴儿技术的发展无疑是造福人类的举措，但也可能会有潜在的风险。由于我国辅助生殖技术起步较晚，所以对辅助生殖孩子出生后的追踪研究较少，而

随着试管婴儿技术的普及，科学家更需要对试管婴儿技术作进一步的深入研究，

以降低试管婴儿出现不必要的出生风险。

另外，大家也不必过于担心，目前试管婴儿的健康状况整体还是比较令人满意的，如果计划做试管婴儿，应先到专业机构进行检查，平时注意规律作息、锻炼身体，放松心情。

参考资料：

[1]Luke B， Brown MB， Nichols HB， et al.Assessment of Birth Defects and Cancer Risk in Children Conceived via In VitroFertilization in the US. JAMA Netw Open. 2020;3(10)：e2022927.doi：10.1001/jamanetworkopen.2020.22927

[2]Boulet SL， Kirby RS， Reefhuis J， et al.Assisted Reproductive Technology and Birth Defects Among Liveborn Infants inFlorida， Massachusetts， and Michigan， 2000-2010. JAMA Pediatr. 2016;170(6)：e154934.doi：10.1001/jamapediatrics.2015.4934

[3]左娜.学龄前期试管婴儿与同期自然妊娠出生儿的体格及智力发育情况的比较[D].辽宁：中国医科大学.2012

试管婴儿容易患癌吗？跟自然宝宝有什么区别？

试管婴儿和自然受孕的宝宝有没有区别？

试管婴儿发展至今，已经四十余年了，事实证明，试管婴儿和自然受孕的宝宝没有太大的差别，最大的区别就是受精场所不同，试管婴儿是在实验室的胚胎培养皿中受精，而自然受孕是在母亲体内完成受精。

当受精卵被移植到母体内以后，就和正常受孕一样在宫腔内着床、发育，接下来的妊娠期和正常宝宝一样，直至最终分娩。

多年的研究发现，试管婴儿不论从智力、体能、生长发育，还是人格、生育能力、社会融入等各方面来看，都和正常的宝宝没有什么差别。智力高低，身体健康与否，主要还是来自父母的遗传，以及后天的环境、营养、教育等有关，和是不是试管婴儿并不相关。

甚至从第三代试管婴儿的治疗过程来看，因为多了PGS/PGD植入前筛查检测，最后选择的胚胎长大以后可能更优秀，毕竟是优中选优的优质胚胎，肯定比随机长成的胚胎要优秀。

至于有些人认为的试管婴儿将来更容易罹患各种癌症，则是完全没有根据的瞎猜，随机事件的联想而已，截止到目前，并没有证据可以证明癌症和试管婴儿之间存在相关性。

随着社会的发展，医疗技术也在不断进步，人们对试管婴儿的接受度也越来越高，对于那些不孕不育人群来说，试管婴儿真的算是福音。如果评估完确实符合做试管婴儿的指征，建议还是尽早安排，迟疑不决只会让问题越发严重，增加治疗难度和费用。